根據國健署統計,每36分鐘就有1名女性罹患乳癌,其中約四分之一屬於HER2型(人類表皮生長因子接受體第二型)乳癌,目前雖有標靶藥物可治療,但僅限轉移性晚期患者。健保署今天(28日)宣布,將HER2型早期乳癌患者也納入健保給付標靶藥物的對象,最快今年11月1日、最慢12月1日上路,一年預估約510人受惠。
台灣女性乳癌發生率高,乳癌位居女性癌症死因第四位,乳癌中最常見的是賀爾蒙型乳癌,但也有2至3成患者屬於HER2型乳癌,HER2陽性患者的腫瘤生長速度快,且腫瘤細胞轉移能力強,以一般化療藥物治療成效差,治療後復發率高、存活期短,雖然目前已有標靶藥物(trastuzumab)可使用,但健保只給付晚期轉移性患者,HER2早期患者若自費使用,一年要價約新台幣80萬元。
健保署28日指出,根據臨床試驗結果,未發生淋巴結轉移的HER2陽性早期乳癌患者,若腫瘤大於2公分,給予標靶藥物治療後,可顯著減少復發或轉移風險,因此健保署共擬會議通過將賀癌平擴增給付於早期HER2患者,健保給付每位病人使用標靶藥物6個月,經與廠商議價後,一人一年的費用約23.9萬,每年約510人受惠。健保署醫審及藥材組副組長張惠萍說:『(原音)其實健保目前已經有給付在腋下淋巴結轉移了,那這次的話,是因為臨床試驗有發現到一樣是HER2早期乳癌,如果還沒有發生腋下淋巴結轉移的話,給予標靶藥品這個trastuzumab來治療的話,可以顯著去減少他的復發跟轉移的風險,在共同擬定會議就同意應該擴增這樣的給付範圍,讓早期乳癌病人可以及早用到這個標靶藥品。』
此外,健保署共擬會議也通過健保給付遺傳性疾病努南氏症兒童患者可使用含somatropin成分的生長激素製劑,以解決身材矮小的問題,一年約64名兒童受惠。針對罕病龐貝氏症患者,健保署也將已拿到藥品許可證、證實具安全與療效性的avalglucosidase alfa新藥納入健保給付,取代現行藥品,一年約97名病人受惠。
此外,現行健保給付生物製劑mepolizumab治療嗜伊紅性白血球的嚴重氣喘患者僅限於成人,健保署共擬會議也將使用口服類固醇無效的12歲以上青少年,納入健保使用範圍,一年可嘉惠約163名青少年患者。
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