資深藝人巴戈昨晚因胰臟癌病逝,台大醫院內科部胃腸肝膽科醫師廖偉智今天(17日)表示,胰臟癌早期無症狀,發現時往往已是晚期,存活時間只剩1年左右,而抽菸、糖尿病、肥胖、慢性胰臟發炎、胰臟囊腫、遺傳都是危險因子,若出現黃疸、不明原因體重減輕、上腹疼痛的症狀不能掉以輕心,尤其50歲以上新發生的糖尿病更要特別留意。
胰臟癌有「癌王」之稱,由於胰臟位於腹部深處,早期無症狀,也難透過影像檢查揪出,民眾發現時往往已是晚期,存活率相當低。
台大醫院內科部胃腸肝膽科醫師廖偉智17日上午受訪時指出,抽菸是最重要的危險因子,另外像是遺傳、糖尿病、肥胖、慢性胰臟炎患者、有胰臟囊腫的病人都是危險族群。胰臟癌早期多半無症狀,如果癌症發生在胰臟的頭部,通常會有黃疸的症狀,若是發生在體部或尾部的腫瘤,症狀則是體重減輕、腹痛,但這通常已是很晚期。此外,比較需要注意的是,胰臟癌會引發糖尿病,一些胰臟癌患者在發病前1、2年可能會出現新發生的糖尿病。他說:『(原音)如果說有50歲以上有新發生的糖尿病,或者是有不明原因的體重減輕,或者是有黃疸,或是有不明原因的上腹疼痛,對於有這些症狀就不能掉以輕心,你要考慮到是不是有可能是胰臟的問題。』
廖偉智表示,85%的病人在診斷出胰臟癌時,已經無法開刀、只能採取化療,通常存活時間為9至12個月,若比較幸運在診斷時仍能開刀,建議開刀後還要搭配輔助性化療,避免腫瘤復發,這類病人的存活時間大約為2年多、甚至更久。
廖偉智指出,目前仍無篩檢胰臟癌的有效工具,若以腹部超音波檢查,受限於胰臟位於深處,受到腹部空氣干擾,胰臟容易被遮蔽,此時需進一步進行電腦斷層,但電腦斷層也有所限制,如果腫瘤達2公分以上,95%可透過電腦斷層揪出,但如果腫瘤小於2公分,也難透過肉眼辨識,將近3至4成會被遺漏,因此須以相關症狀一併考量。
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